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民事起诉状

　　原告： _____________________
　　 住所地：_____________________ 邮编：_________________
　　 法定代表人： ________________ 职务:___________________
　　
　　 被告(1)：
　　 住所地：_____________________ 邮编：_________________
　　 法定代表人： ________________ 职务:___________________

　　被告(2)：
　　 住所地：_____________________ 邮编：_________________
　　 法定代表人： ________________ 职务:___________________

　　诉讼请求：
　　　 （１）：

　　　 （２）：

　　事实与理由：

　（此页无正文）

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　此致

　　　　　　　　　　　 市　　 人民法院

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　具状人：
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 一九九八年 月 日

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